Menos trámites. Más atención.
Valenta ayuda a los proveedores de servicios de salud a automatizar los procesos relacionados con el ciclo de ingresos, las reclamaciones y los datos de los pacientes que consumen recursos administrativos, para que su personal pueda enfocarse en los resultados de los pacientes.
¿Qué está frenando el avance de la atención médica?
Las empresas del sector de la salud se enfrentan a una serie de presiones operativas específicas que pueden abordarse directamente mediante la estrategia de automatización adecuada.
La complejidad del ciclo de ingresos
Las denegaciones de reclamaciones, los errores de elegibilidad y los ciclos de pago lentos merman los ingresos y consumen horas de trabajo del personal a diario.
Sobrecarga administrativa
El personal dedica demasiado tiempo a la entrada de datos, las autorizaciones previas, la programación de citas y la documentación.
Cumplimiento normativo
Los requisitos de la HIPAA y los códigos de facturación en constante evolución generan una presión constante en materia de gestión de procesos y auditorías.
Escasez de mano de obra
El sector de la salud enfrenta graves problemas de falta de personal, y se espera que los equipos hagan más con menos recursos.
Fragmentación del sistema
Las plataformas de historias clínicas electrónicas (EHR), facturación y programación rara vez se conectan de forma nativa, lo que obliga a realizar transferencias manuales de datos constantemente.
Automatización impulsada por IA,«
» diseñada para el sector de la salud.
Los asistentes digitales impulsados por IA de Valenta automatizan tareas administrativas de gran volumen en todo el ciclo de ingresos de la atención médica, desde la verificación de elegibilidad y el procesamiento de reclamaciones hasta las comunicaciones con los pacientes y la presentación de informes financieros. Nuestro modelo «Human-in-the-Loop» garantiza que el criterio clínico siempre quede en manos de tu equipo.
Gestión centrada en el RCM: elegibilidad , reclamaciones, rechazos, autorizaciones previas y sincronización de datos de pacientes.
Con un diseño que incorpora la intervención humana , la automatización se encarga de las tareas basadas en reglas, mientras que su personal se ocupa de las excepciones.
Contamos con personal virtual para especialistas en facturación, coordinadores de autorizaciones previas y analistas de gestión de cobros (RCM).
Integración no invasiva con su sistema de registros médicos electrónicos (EHR) y sus plataformas de facturación actuales.
Paso 1Evaluar
Analizamos su ciclo de ingresos para identificar las oportunidades de automatización que generarán un mayor impacto.
Paso 2Automatizar
Los asistentes digitales se integran en tus flujos de trabajo de RCM; tu personal los valida y nosotros nos encargamos de la gestión.
Paso 3Optimizar
Los informes continuos hacen un seguimiento de las tasas de rechazo, el tiempo de tramitación y el costo por reclamo.
Procesos
que gestionamos para empresas de salud
Verificación de elegibilidad
Verifica automáticamente la elegibilidad de los pacientes antes de las citas para reducir los rechazos de reclamaciones desde el principio.
Tramitación de reclamaciones
Extraer datos de las historias clínicas y enviarlos a las aseguradoras con una reducción significativa del trabajo manual.
Autorización previa
Automatice el envío y el seguimiento de las solicitudes de autorización previa; así habrá menos retrasos y menos rechazos.
Recordatorios para los pacientes
Confirmaciones automáticas de citas, recordatorios y comunicaciones de seguimiento.
Gestión de denegaciones
Marca las reclamaciones rechazadas, identifica patrones y las deriva automáticamente para su apelación o corrección.
Seguimiento del cumplimiento
Mantén la documentación lista para una auditoría y señala las brechas de cumplimiento antes de que se conviertan en problemas.
Cliente destacado: Grupo Looeffler-Russek (GLR)
.webp&w=3840&q=75&dpl=dpl_DNJxiNztzdHzUzbMvhfgnUZeaipZ)
Preguntas frecuentes sobre soluciones para el sector de la salud
La automatización de la gestión del ciclo de ingresos utiliza inteligencia artificial y bots de software para manejar tareas repetitivas de gestión del ciclo de ingresos (RCM), como la verificación de elegibilidad, la presentación de reclamaciones, la gestión de rechazos, la facturación a los pacientes y la generación de informes. La automatización de estas tareas reduce los errores manuales, acelera los reembolsos y libera a su personal para que se concentre en las excepciones y en la atención al paciente.
Sí. Las implementaciones de Valenta siguen prácticas de manejo de datos que cumplen con la HIPAA. Trabajamos con sus equipos de TI y de cumplimiento normativo durante el proceso de incorporación para garantizar que todos los flujos de datos cumplan con sus requisitos de seguridad y privacidad.
No. El enfoque «Human-in-the-Loop» de Valenta implica que la automatización se encarga de las tareas administrativas repetitivas y basadas en reglas. El personal clínico y administrativo sigue siendo responsable de las excepciones, las decisiones discrecionales y las interacciones con los pacientes. El objetivo es eliminar el trabajo de bajo valor que impide que su equipo se concentre en la atención médica.
Los asistentes digitales de Valenta están diseñados para integrarse con las plataformas de atención médica más comunes. Trabajamos con el entorno específico de su sistema durante la fase de evaluación para confirmar la compatibilidad y diseñar el enfoque de integración.
Los resultados varían según la organización y el proceso, pero los clientes suelen observar una mejora cuantificable en las tasas de rechazo y en el tiempo de tramitación de las reclamaciones en los primeros 30 a 60 días tras la puesta en marcha. Informamos sobre estos indicadores como parte de nuestra revisión trimestral estándar de negocios.
¿Estás listo para reducir tu carga administrativa y
mejorar el desempeño de tu ciclo de ingresos?
Reserva una evaluación gratuita de automatización con un experto local de Valenta y descubre exactamente en qué aspectos de tu flujo de trabajo de RCM hay más margen de mejora.