Menos burocracia. Mais cuidado à saúde.
A Valenta ajuda os prestadores de serviços de saúde a automatizar o ciclo da receita, os processos de reembolso e os fluxos de trabalho relacionados aos dados dos pacientes que sobrecarregam a capacidade administrativa, para que sua equipe possa se concentrar nos resultados dos pacientes.
O que está impedindo o avanço do setor de saúde
As empresas do setor de saúde enfrentam um conjunto específico de pressões operacionais que uma estratégia de automação adequada pode resolver diretamente.
Complexidade do ciclo da receita
As glosas, erros de elegibilidade e ciclos de pagamento demorados reduzem a receita e consomem horas do tempo da equipe diariamente.
Sobrecarga administrativa
Os funcionários dedicam tempo excessivo à entrada de dados, às autorizações prévias, ao agendamento e à documentação.
Conformidade Regulatória
Os requisitos da HIPAA e a evolução dos códigos de faturamento geram uma pressão constante sobre a gestão de processos e as auditorias.
Escassez de mão de obra
O setor de saúde enfrenta graves dificuldades de falta de pessoal, e espera-se que as equipes façam mais com menos recursos.
Fragmentação do sistema
As plataformas de prontuários eletrônicos (EHR), faturamento e agendamento raramente se conectam de forma nativa, o que exige uma transferência manual constante de dados.
Automação baseada em IA,
desenvolvida para o setor de saúde.
Os assistentes digitais da Valenta, equipados com inteligência artificial, automatizam tarefas administrativas de alto volume em todo o ciclo da receita da área da saúde, desde a verificação de elegibilidade e o processamento de pedidos de reembolso até a comunicação com os pacientes e a elaboração de relatórios financeiros. Nosso modelo “Human-in-the-Loop” garante que o julgamento clínico permaneça sempre a cargo da sua equipe.
Elegibilidade , pedidos de reembolso, glosas, autorização prévia e sincronização de dados de pacientes com foco no Ciclo da Receita .
Com o conceito “Human-in-the-Loop” incorporado ao projeto , a automação lida com tarefas baseadas em regras, enquanto sua equipe lida com as exceções.
Oferecemos staff virtual para especialistas em faturamento, coordenadores de autorização prévia e analistas do ciclo da receita.
Integração não invasiva com seu prontuário eletrônico (EHR) e suas plataformas de faturamento existentes.
Etapa 1Avaliar
Mapeamos seu ciclo de receita para identificar as oportunidades de automação de maior impacto.
Etapa 2Automatizar
Os assistentes digitais são integrados aos seus fluxos de trabalho do Ciclo da Receita; sua equipe faz a validação e nós cuidamos da gestão.
Etapa 3Otimizar
Os relatórios contínuos acompanham as taxas de glosa, o tempo de processamento e o custo por pedido de indenização.
Processos
que administramos para empresas do setor de saúde
Verificação de elegibilidade
Verifique automaticamente a elegibilidade do paciente antes das consultas para reduzir as glosas na fonte.
Processamento de Pedidos de Reembolso
Extrair dados das anotações clínicas e enviá-los às operadoras de saúde com uma redução significativa do trabalho manual.
Autorização prévia
Automatize o envio e o acompanhamento das solicitações de autorização prévia: menos atrasos, menos glosas.
Lembretes para os pacientes
Confirmações automatizadas de agendamentos, lembretes e comunicações de acompanhamento.
Gestão de glosas
Sinalizar submissões glosadas, identificar padrões e encaminhá-los automaticamente para recurso ou correção.
Acompanhamento da conformidade
Manter a documentação pronta para auditoria e identificar lacunas de conformidade antes que se tornem problemas.
Cliente em destaque: Grupo Loeffler-Russek (GLR)
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Assista a este vídeo para saber mais sobre as soluções de automação inteligente e RPA da Valenta para o setor de saúde.
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Perguntas frequentes sobre soluções para a área da saúde
A automação da gestão do ciclo de receitas utiliza IA e bots de software para lidar com tarefas repetitivas, verificação de elegibilidade, envio de pedidos de reembolso, gestão de recusas, faturamento de pacientes e geração de relatórios. A automação dessas tarefas reduz erros manuais, agiliza os reembolsos e libera sua equipe para se concentrar em exceções e no atendimento ao paciente.
Sim. As implementações da Valenta seguem práticas de tratamento de dados em conformidade com a HIPAA. Trabalhamos em conjunto com suas equipes de TI e de conformidade durante o processo de integração para garantir que todos os fluxos de dados atendam aos seus requisitos de segurança e privacidade.
Não. A abordagem “Human-in-the-Loop” da Valenta significa que a automação lida com as tarefas administrativas repetitivas e baseadas em regras. A equipe clínica e administrativa continua sendo responsável pelas exceções, decisões discricionárias e interações com os pacientes. O objetivo é eliminar o trabalho de baixo valor que impede sua equipe de se concentrar no atendimento.
Os Assistentes Digitais da Valenta são desenvolvidos para se integrarem às plataformas de saúde mais comuns. Trabalhamos com o ambiente específico do seu sistema durante a fase de avaliação para confirmar a compatibilidade e definir a estratégia de integração.
Os resultados variam de acordo com a organização e o processo, mas os clientes geralmente observam uma melhora mensurável nas taxas de glosa e no tempo de processamento de sinistros nos primeiros 30 a 60 dias após a entrada em operação. Apresentamos esses indicadores como parte de nossa análise trimestral padrão dos negócios.
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